سلامت دات لایف سلامت دات لایف با پوشش آخرین اخبار حوزه سلامت و ارائه راهکارهایی برای زندگی سالم با همراهی پزشکان متخصص در بیماری ها دیابت ، سرطان ، تغذیه ، ورزش پوست و مو
احیای قلبی-ریوی نوزادان را در سایت سلامت دات لایف بخوانید. CPR به معنی احیای قلبی- ریوی ، روشی نجات بخش و اورژانسی برای کسانی است که بر اثر حوادثی مانند غرق شدن، خفگی، تنگی نفس و یا جراحات دیگر، تنفس و ضربان آن ها متوقف شده است. در سایت سلامت دات لایف چندین مقاله در مورد احیای قلبی ریوی وجود دارد و سعی کرده ایم مقالا را براساس سن تفکیک کنیم شما با مراجعه به صفحه آشنایی با احیای قلبی ریوی می توانید تمام مقالات مربوط به CPR را مطالعه فرمایید.
CPR شامل دو اقدام زیر می باشد :
- تنفس مصنوعی که اکسیژن را برای شش های نوزاد فراهم می کند.
- ماساژ قفسه ی سینه که باعث جریان یافتن خون در نوزاد می شود.
متوقف شدن جریان خون در عرض چند دقیقه می تواند در نوزادباعث مرگ یا آسیب های دائمی مغزی شود؛ به همین دلیل، انجام CPR برای نوزاد تا زمانی که او به حالت طبیعی بازگردد و یااورژانس به محل حادثه برسد، بسیار حائز اهمیت است.
در این مقاله طریقه ی انجام CPR نوزاد شرح داده می شود.
ملاحظات CPR
CPR می تواند شخصی را از مرگ نجات دهد ولی باید توسط شخصی که دوره های آموزشی آن را به طور کامل گذرانده است، انجام گیرد. توجه کنید که روش شرح داده شده در این مقاله نمی تواند جایگزین مناسبی برای آموزش های عملی CPR باشد. همه ی والدین و پرستاران کودک باید طریقه ی CPR نوزادان و کودکان را آموزش دیده باشند.
در جدید ترین روش ها، ماساژ قفسه ی سینه همراه با باز کردن راه تنفسی و دادن تنفس مصنوعی به شخص صورت می گیرد که منجر به بازگشت طولانی مدت شخص به حالت طبیعی می شود.
علل احیای قلبی-ریوی نوزادان
علت های بسیاری باعث توقف تنفس و ضربان قلب در نوزادان می شوند؛ از جمله از حوادثی که نوزاد در صورت وقوع آن ها به CPR نیاز دارد، شامل موارد ذیل می باشد.
- تنگی نفس
- غرق شدن
- شوک الکتریکی
- خونریزی بیش از حد
- ترومای سر یا آسیب جدی
- بیماری ریوی
- مسمومیت
- خفگی
علائم توقف تنفس و ضربان قلب در نوزادان
اگر نوزاد علائم زیر را داشته باشد، نیازمند انجام CPR است :
- توقف تنفس
- نبض نداشتن نوزاد
- هوشیار نبودن نوزاد
کمک های اولیه
مراحل CPR زیر مطابق با اصول انجمن قلب آمریکا می باشد.
۱. بررسی میزان هوشیاری نوزاد : نوزاد را به آرامی تکان دهید و یا ضربه ای آهسته به آن وارد کنید؛ اگر نوزاد حرکت یا گریه کرد با صدای بلند به او بگویید: حات خوب است؟
۲. عدم مشاهده ی هیچ عکس العملی از نوزاد : از کسی تقاضا کنید تا با ۱۱۵ تماس بگیرد. به یاد داشته باشید تا زمانی که به مدت ۲ دقیقه برای نوزاد CPR انجام نداده اید، به هیچ وجه نوزاد را به منظور زنگ زدن به ۱۱۵ رها نکنید.
۳. نوزاد را بادقت به پشت بخوابانید : توجه کنید، اگر احتمال وجود آسیب نخاعی در نوزاد وجود دارد، به منظور جلوگیری از چرخش سر یا گردن باید دو نفر نوزاد را جابجا کنند.
ماساژ قفسه ی سینه نوزاد را آغاز کنید: دو انگشت خود را بر روی سینه – دقیقا در زیر نوک های سینه – قرار دهید و توجه داشته باشید که مقدار زیاد قفسه ی سینه را فشار ندهید. دست دیگرتان را به منظور جلوگیری از کج شدن سر کودک بر روی پیشانی او قرار دهید.
- قفسه ی سینه ی نوزاد را در حدود یک سوم یا یک دوم عمق قفسه ی سینه به پایین فشار دهید.
۳۰ مرتبه ماساژ قفسه ی سینه را انجام دهید و در هر مرتبه اجازه دهید که قفسه ی سینه به طور کامل به بالا بیاید، این ماساژ باید سریع و شدید و بدون هیچ مکثی صورت گیرد. ۳۰ مرتبه ماساژ را به سرعت بشمارید. ۱،۲،۳،۴،۵،۶،۷،۸،۹،۱۰،۱۱،۱۲،۱۳،۱۴،۱۵،۱۶،۱۷،۱۸،۱۹،۲۰،۲۱،۲۲،۲۳،۲۴،۲۵،۲۶،۲۷،۲۸،۲۹، ۳۰و تمام.
۵. باز کردن راه هوایی نوزاد : با یک دست چانه ی نوزاد را بالا ببرید و در همان لحظه پیشانی را به سمت عقب بکشید تا سر نوزاد حالتی شیب دار به خود بگیرد.
۶. نگاه کردن، شنیدن و احساس کردن تنفس نوزاد : گوش خود را نزدیک دهان و بینی نوزاد قرار دهید، حرکات قفسه ی سینه ی او را مشاهده کنید و گونه ی خود را نزدیک بینی نوزاد قرار دهید تا تنفس او را احساس کنید.
۷. متوقف شدن تنفس کودک :
- دهان و بینی نوزاد را کاملا با دهان خود بپوشانید.
- یا تنها با دهان خود بینی نوزاد را بپوشانید و دهان او را بسته نگه دارید.
- چانه ی نوزاد را به بالا ببرید و سر را در حالت شیب دار قرار دهید.
- ۲ بار تنفس مصنوعی به نوزاد دهید. هر تنفس باید حدودا یک ثانیه طول بکشد و باعث بالا رفتن قفسه ی سینه شود.
۸. انجام CPR ( ۳۰ مرتبه ماساژ قفسه ی سینه همراه با ۲ مرتبه دادن تنفس مصنوعی و دوباره تکرار همین کار ) را ادامه دهید.
۹. اگر نوزاد پس از ۲ دقیقه انجام CPR هنوز تنفس طبیعی نداشت و سرفه و یا هیچ حرکت دیگری را انجام نداد؛ اگر تنها هستید نوزاد را رها کنید و با ۱۱۵ تماس بگیرید.
۱۰. ماساژ قفسه ی سینه و دادن تنفس مصنوعی را تا زمانی که نوزاد به حالت طبیعی برگردد و یا اورژانس برسد، ادامه دهید و در صورت برگشتن تنفس کودک، نفس کشیدن او را تا زمانی که اورژانس برسد، چندین بار بررسی کنید.
به نکات زیر توجه کنید :
- چانه ی نوزاد را در حالتی که سر به عقب رفته است برای باز کردن راه تنفسی بالا نبرید. اگر شما تصور می کنید که کودک دچار آسیب نخاعی شده است، فک را بدون حرکت سر و گردن به طرف جلو بیاورید و اجازه ندهید که دهان نوزاد بسته باشد.
- اگر نوزاد تنفس طبیعی و سرفه یا حرکت دیگری را داشت از ماساژ قفسه ی سینه ی او خوداری کنید. ماساژ قفسه ی سینه در این شرایط ممکن است باعث متوقف شدن ضربان قلب شود.
تماس گیری با اورژانس
- اگر شما تنها نیستید : در حال انجام CPR با کمک یک نفر دیگر، از شخص دیگر بخواهید که با ۱۱۵ تماس بگیرد.
- اگر شما تنها هستید : با صدای بلند کمک بخواهید و CPR را شروع کنید، بعد از انجام ۲ دقیقه CPR اگر هنوز هیچ کمکی برای شما نیامده بود، شما ممکن است مجبور شوید که نوزاد را همراه با خود تا نزدیک یک تلفن عمومی حمل کنید؛ البته در صورتی که نوزاد مشکوک به آسیب نخاعی نباشد.
پیشگیری از توقف تنفس و ضربان قلب در نوزادان
بسیاری از کودکان به دلیل حوادث قابل پیشگیری به CPR نیازمند می شوند، راهنمایی ها زیر ممکن است از بروز برخی از حوادث برای نوزادان جلوگیری کند:
- تمام کارهایی که یک نوزاد می تواند انجام دهد را در نظر بگیرید، گاهی اوقات کودک می تواند بیش تر از چیزی که شما تصور می کنید، جابجا شود.
- به هیچ وجه نوزاد را بر روی تخت بی حفاظ، میز و سطح دیگری که احتمال سقوط نوزاد از روی آن وجود دارد، نگذارید. حتما کمر بند ایمنی را برای نوزاد خود در صندلی ها ی بلند یا کالسکه ببندید. هرگز نوزاد خود را در فضاهای بسته ی بازی کودکان که دارای کمی شیب می باشند، تنها نگذارید.
- معنی کلمه ی ” دست نزن” را به نوزاد خود آموزش دهید، در واقع اولین درس ایمنی، یاد دادن معنی کلمه ی “نه” به نوزاد است.
- وسایل بازی را متناسب با سن کودک انتخاب کنید؛ وسایل بازی سنگین و شکننده برای سن کودکان شما مناسب نیستند. وسایل بازی نوزاد خود را از نظرکوچک بودن قطعات آن، وجود نقاط یا لبه های تیز، لق بودن باتری و سایر خطرات بررسی کنید.
- سعی کنید محیط امنی را برای کودکان خود فراهم کنید؛ کودکان خود را در اطراف آب یا نزدیک مبلمان زیر نظر داشته باشید تا بتوانید از بروز حادثه جلوگیری کنید.
- مواد شیمیایی سمی و مواد تمیز کننده را در کابینت های دور از دسترس نوزادان قرار دهید. برای کاهش خطر خفگی مطمئن شوید، وسایلی مانند دکمه، ساعت باتری دار و سکه و مواد خوراکی مانند ذرت بو داده، انگور و آجیل در دسترس کودک نباشد.
- نوزاد را درحال خوردن زیر نظر بگیرید؛ اجازه ندهید نوزادی که در حال خوردن یا نوشیدن از بطری می باشد به اطراف حرکت کند یا خود را بر روی زمین بکشد.
- هرگز پستانک، طلا، جواهر، زنجیر، دستبند و یا هر چیز دیگری را به مچ و یا دورگردن نوزادتان نبندید و آویزان نکنید.
روش احیای قلبی ریوی در کودکان بالای 1 سال متفاوت است و با جزئیات آن در مقاله احیای قلبی – ریوی برای کودکان (۱ تا ۸ سال) آشنا شوید.
