یکی از مشکلات نسبتا رایجی که بروز آن در بیمارانی که برای مدت طولانی بستری هستند، بیشتر است، زخم بستر است. در مقاله زخم بستر از علت تا درمان برای شما از دلیل زخم بستر ، پیشگیری و درمان زخم بستر خواهیم گفت پس با سایت سلامت دات لایف همراه باشید.
درمان زخم بستر در منزل
در عکس زخم بستر زیر می توانید نواحی خواصی از بدن را که معمولا در وضعیت خوابیده تحت فشار قرار می گیرند و احتمال بروز زخم بستر در آنها بیشتر است، مشاهده کنید. برای درمان زخم بستر در منزل باید نقاط درگیر را بدانید تا بتوانید راهکارها را به خوبی اجرا کنید.
دلیل اصلی بروز زخم بستر چیست؟
زخم بستر یا زخم فشاری به دلیل ساکن بودن و بروز اختلال در خونرسانی ایجاد می شود. این زخم انواع مختلفی دارد و به انواع سطحی تا عمقی تقسیم میشود. زخم بستر معمولا در بیمارانی ایجاد می شود که برای طولانی مدت مجبور به استراحت روی تخت هستند و حرکت ندارند در نتیجه به دنبال بروز فشار روی یک ناحیه و اختلال در خونرسانی دچار زخم های سطحی و گاهی عمقی پوست می شوند.
بسیار مهم است که از بروز زخم بستر پیشگیری و در صورت بروز فورا آن را درمان کنید زیرا عفونت حاصل از زخم می تواند سبب بروز عفونت های خونی در بیماران و حتی مرگ آنها شود.
برای پیشگیری از زخم بستر چه کار کنیم؟
باید مرتب وضعیت بیمار را تغییر داد تا جریان خون در همه جای پوست و اندام ها هماهنگ و یکنواخت شود. بیمار دائم نباید در یک حالت خواب باشد زیرا در این شرایط احتمال بروز اختلالاتی در گردش خونش بالاست. با ماساژ درمانی به شرطی که هنوز زخم بستر آغاز نشده باشد، میتوان به جریان خون کمک کرد. استفاده از تشک شناور هم یکی از ابتدایی ترین امکاناتی است که جلوی وارد شدن فشار را به یک نقطه از پوست می گیرد.
ماساژ زخم بستر ممنوع!
به هیچ وجه موضعی از پوست را که به صورت حاد دچار التهاب است یا احتمال آسیب عروقی خونی موضعی میرود، ماساژ ندهید. این کار روند تخریب بافت های زیر پوست را تسریع می کند. برای کاهش احتمال خطر آسیب پوست، بهتر است با استفاده از امولوسیونهای مرطوب کننده، پوست را مرطوب نگه دارید. هنگام تغییر وضعیت بیماری که کاملا بی حرکت یا وابسته به صندلی است، از کشیدن وی در تخت بپرهیزید و وی را کاملا از سطح تخت جدا و سپس جابه جا کنید.
اگر یک بیمار دچار زخم بستر شد، چه باید کرد؟
مصرف برخی ویتامین ها از جمله ویتامین A ، C و املاحی مانند زینک (روی) می تواند به بهتر شدن و التیام سریع تر زخم ها و بهبود بیماری کمک کند. در صورتی که به دلیل زخم بستر پوست سطحی از بین رفته باشد، امکان ایجاد عفونت وجود دارد و تجمع باکتری ها میتواند وضعیت را بدتر کند. در این شرایط باید از مواد ضد عفونی کننده ساده استفاده کرد تا این مواد خودشان به پوست آسیب نرسانند. استفاده از زینک اکسید هم مفید است.
اگر زخم عمقی تر باشد باید با مواد ضد عفونی کننده زخم را شست تا از سوار شدن عفونت پیشگیری شود و در صورت لزوم باید آنتی بیوتیک خوراکی مصرف کرد. استفاده از کرم سیلور سولفادیازین که به کلاژن سازی کمک می کند و ضد میکروبی است نیز مفید است.
آیا علاوه بر درمان های معمول، آیا درمان های جدیدی هم برای این منظور معرفی شده؟
بله، یکی از روشهایی که اخیرا مورد مطالعه قرار گرفته، استفاده از عسل است. علاوه بر مصرف پانسمان های سیلیکونی و کانفرم به شرطی که عفونت سوار نشده باشد، میتوان از عسل روی زخم استفاده کرد و ثابت شده اثر آن با سیلور سولفادیازین مشابه است. از حرارت، لیزرهای کم توان و امواج اولترا ویولت و بنزوییل پراکسید ۲۰ درصد هم می توان کمک گرفت. لیزرهای فرکوئنسی اولتراسوند که به صورت الکتریکال خونرسانی را تحریک می کند و لیزرهای ولتاژ مونوفازیک یا جریانه ای های ولتاژ پالس مونو فازیک نیز میتواند مفید باشد. از پانسمان های حاصل از کشت فیبروبلاست و انواع پانسمان های گرفته شده از پوست میگو و سلول های پرده آمنیوتیک نیز می توان برای ترمیم زخم های بستر استفاده کرد.
البته ناگفته مشخص هست که مشورت و مراجعه به پزشک برای انتخاب بهترین راه درمان زخم بستر در الویت است.
پیشگیری از زخم فشاری با استفاده از سطوح محافظ و مواج
سال هاست که سطوح محافظت کننده در برابر فشار (مثل تخت ها، تشک ها، صندلی ها و…) برای پیشگیری و جلوگیری از پیشرفت زخم بستر در انواع زخم های فشاری کمک کننده هستند اما کدام یک از این سطوح محافظت کننده جدید در مقایسه با سطوح استانداردی که از قدیم به عنوان محافظ به کاربرده میشدند در کاهش بروز زخمهای فشاری موثرترند؟ گروه مطالعاتی کاکرین که متشکل از ۲۷ هزار محقق است و در بیش از ۹۰ کشور جهان به بررسی نتایج تحقیقات بالینی در زمینه پزشکی و بهداشتی می پردازد، نتیجه مطالعه مروری ای را که در این زمینه انجام داده بود به این صورت اعلام کرد: استفاده از تشک های مواج و کم کننده متناوب فشار، نسبت به تشک های ثابت، به وضوح مقرون به صرفه تر و موثرتر است.
همچنین پوششی های کاهنده فشار که روی تخت های جراحی قرار می گیرند، میتوانند بروز زخم های فشاری بعد از عمل را کاهش دهند، بنابراین اشخاصی که برای ایجاد زخم های فشاری مستعدند، بهتر است از تشک هایی که از فوم های خاصی تشکیل شده اند به جای تشک های استانداردی که در بیمارستان ها به کار میروند، استفاده کنند. علاوه بر این، مطالعات نشان داد افرادی که از پوشش ساخته شده از پوست گوسفند روی تشکشان استفاده می کنند کمتر دچار زخم فشاری می شوند.