سلامت دات لایف سلامت دات لایف با پوشش آخرین اخبار حوزه سلامت و ارائه راهکارهایی برای زندگی سالم با همراهی پزشکان متخصص در بیماری ها دیابت ، سرطان ، تغذیه ، ورزش پوست و مو
شالدون چیست ؟
شالدون یک لوله پلاستیکی نرم ( با قطر نصف خودکار و طول حدود 20 سانتی متر ) می باشد که از طریق پوست در یک رگ مرکزی در ناحیه گردن یا کشاله ران قرار داده می شود تا از طریق آن خون جهت دیالیز وارد دستگاه همودیالیز شده و پس از همودیالیز به بدن برگردانده شود. در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه که فیستول شریانی وریدی به موقع تعبیه نشده است و یا در بیماران مبتلا به نارسایی حاد کلیه که به علت عملکرد ناکافی کلیه امکان برداشتن سموم و مایعات اضافی توسط کلیه وجود ندارد نیاز به کاتتر گذاری جهت همودیالیز می باشد. همچنین در بیماری های خودایمنی و MS جهت روش درمانی پلاسمافوزیس که به دلیل خارج ساختن آنتی بادی های زیان بار یا مضر در خون بیمار انجام می شود ، گذاشتن کاتتر شالدون ضرورت پیدا می کند. سلامت دات لایف در این مقاله در مورد شالدون گذاری و عوارض پس از آن و همچنین نکات ضروری در مورد شالدون گذاری توضیحات مفیدی ارائه کرده است. بیشتر بدانید :
عوارض پس از شالدون گذاری :
عوارض کاتتر گذاری نادر است و عبارتند از :
خونریزی ، آسیب به بافت های اطراف از جمله شریان مجاور و آسیب به ریه. در صورت وقوع خونریزی و آسیب عروقی اکثر موارد با استراحت و تمهیدات غیر تهاجمی کنترل می شود. به ندرت نیاز به تزریق خون و جراحی جهت کنترل خونریزی است؛
به ندرت آسیب به بافت ریه وارد می شود؛
عوارض دیر رس کاتتر شامل عفونت ، ایجاد لخته و تنگی در رگ و ترومبوز کاتتر است.
آمادگی های قبل از کاتتر گذاری :
در صورتی که از داروهای رقیق کننده خون نظیر آسپیرین ، پلاویکس و وارفارین استفاده می کنید به پزشک اطلاع دهید؛
قبل از انجام کاتتر گذاری بهتر است استحمام نمایید؛
موهای ناحیه تعبیه کاتتر با ماشین اصلاح برقی تراشیده شود؛
نمونه خون جهت بررسی اختلالات خونریزی دهنده از شما گرفته می شود.
نحوه قرار دادن کاتتر شالدون :
کاتتر گذاری در اتاقی خارج از بخش که به همین منظور تجهیز شده است ، انجام می شود.
شما به پشت روی تخت دراز می کشید و سر تخت پایین آورده می شود ( پایین تر از پای بیمار قرار می گیرد ).
در صورتی که قرار است کاتتر در ناحیه کشاله ران گذاشته شود نیازی به پایین آوردن سر تخت نیست. بعد از ضد عفونی کردن پوست ، محل ورود کاتتر بی حس می شود. پس از گرفتن رگ با سوزن و قرار دادن کاتتر ، کاتتر با بخیه در محل ثابت و هپارینه می شود تا خون در محل کاتترگذاری شده منعقد نگردد.
مراقبت های پس از شالدون گذاری :
از تماس آب با کاتتر خودداری شود. جهت استحمام باید کاتتر با پوشش ضد آب پوشانده شود. بهتر است که سر و بدن جداگانه شسته شود تا احتمال تماس کاتتر با آب کم شود. دوش گرفتن به نحوی که کاتتر در آب غوطه ور نشود بهترین روش است. پس از دوش گرفتن پانسمان جدید روی محل گذاشته و پماد آنتی بیوتیک روی موضع قرار دهید.
از فعالیت های سنگین و فعالیت هایی که منجر به افزایش فشار داخل شکمی می شوند ، مثل زور زدن پرهیز شود.
در صورت وقوع درد ، خونریزی در اطراف کاتتر ، تب و یا لرز حین همودیالیز سریعا به مرکز درمانی مراجعه شود.
سعی کنید به سمتی که کاتتر شالدون دارد نخوابید.
روزانه پانسمان کاتتر شالدون تعویض شود.
مقالات دیگری در مورد بیماری های کلیوی در سایت سلامت دات لایف موجود است که پیشنهاد می کنیم این مقالات را هم مطالعه فرمایید.
سلام
من مشکل کلیه دارم و کلیه من نارسایی داره
الان 6 ساله هفته ای دو مرتبه دیالیز میشم
دفعه آخر که رفتم بیمارستان از کنار گردنم ، شالدون گذاشتن و از اون دیالیز انجام دادن
خیلی سخت بود اما واقعا باعث نجات جونم شد
الانم یک ماه هست که پیوند کلیه شدم
خدا شکر دیگه راحت شدم
از همه پزشکا و پرستارایی که تو این مدت برام زحمت کشیدن ممنونم و همینطور همسر خوبم که همیشه کنارم بود
فرق شالدون با cvp چیست؟
شالدون دو سر خارجی داره یعنی دو لوله شریانی و وریدی داره و برای دیالیز استفاده میشه هر دو لوله رو وارد ورید بیمار می کنند معمولا از طریق ورید ژیگولار داخلی وارد می شه.
CVC فقط یک سر خارجی داره معمولا از وریدهای ساب کلاوین به سمت دهلیز راست قلب فرستاده میشن معمولا برای تعیین فشار خون مرکزی بدن و تزریق دارو استفاده میشه.
سلام
امکانش هست چند مورد از علایم نارسایی کلیه را بیان کنید؟
سپاسگزارم.
سلام
علایم نارسایی کلیه عبارتست از :
بی حالی ، تورم اندام ها ، پف کردن اطراف چشم ، بوی اوره از دهان ، کدر شدن و کاهی رنگ شدن پوست بدن، کم خونی، پوکی استخوان و ….
در موارد پیشرفته سبب کاهش حجم ادرار روزانه و یا قطع ادرار می شود.
سلام
آیا شالدون دایمی هست یا اینکه هر سری که می خوان دیالیز بشن جدید گذاشته می شود؟
با تشکر
سلام
شالدون دایمی و برای تمام طول عمر نیست ولی برای هر سری دیالیز هم نیاز به تعویض شالدون نمی باشد و معمولا شالدون برای طولانی مدت می تواند نگه داشته شود تا زمانی که عفونت در محل شالدون ایجاد شود. شما با شالدون به حمام هم می توانید بروید ولی بهتر است روی شالدون و محل ورود به پوست پوشانده شود و از رطوبت آن تا حد ممکن جلوگیری شود چون باعث عفونت محل ورود شالدون می شود.