مصرف داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و افزایش خطر بیماری های قلبی

داروهای ضد افسردگی قدیمی با نام ضد افسردگی های سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی را افزایش می‌دهند. تحقیقات صورت گرفته روی حدود ۱۵ هزار اسکاتلندی نشان می دهد که این گروه از داروهای ضد افسردگی خطر بروز بیماریهای قلبی عروقی را تا ۳۵ درصد افزایش می دهد؛ این در حالی است که داروهای جدیدتر مانند بازدارنده های انتخابی بالا برنده سروتونین (SSRI)، این اثر را ندارند.

پژوهشگران بامطالعاتی که روی 15 هزار مرد و زن اسکاتلندی بدون هیچ سابقه بیماری قلبی انجام دادند متوجه وجود ارتباط میانگروهی از داروهای ضد افسردگی تری سایکلیک و بالا رفتن خطر بروز بیماری های قلبی شدند. پژوهشگران این مطالعه ادعا می نمایند که در این مطالعه، افرادی از تمامی گروه‌های جامعه شرکت داشتند، به همین دلیل نتایج این تحقیقات عمومی‌تر است و بهتر می‌توان آن را به کل جامعه تعمیم داد.

نتایج این مطالعه نشان داد که دریافت داروهای ضد افسردگی تری سایکلیک، تا 35% خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد، در حالی که هیچ رابطه ای بین دریافت نوع جدیدتر داروهای ضدافسردگی بازدارنده های انتخابی بالا برنده سروتونین (SSRI) با بیماری قلبی دیده نشد.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، داروهایی هستند که عوارض جانبی مانند افزایش فشار خون، اضافه وزن و دیابت به همراه دارند که همگی از عوامل خطرساز بیماری قلبی عروقی به شمار می روند. البته این بدان معنا نیست که افرادی که در حال استفاده از این داروها هستند، به یک باره مصرف آن‌ها را قطع کنند بلکه بهترین کار در این زمان، مشورت با یک پزشک متخصص است.

با توجه به اینکه خطری در مورد داروهای ضد افسردگی جدیدترمانند بازدارنده های انتخابی بالا برنده سروتونین مشاهده نشد؛ بنابراین شاید استفاده از این داروهای جدیدتر جایگزین داروهای ضد افسردگی تری سایکلیک در این بین بتواند کمک زیادی به کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی کند.هم چنین افرادی که از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند بیش از دیگران به مصرف سیگار رو می آورند و دچار اضافه وزن شده و فعالیت بدنی ندارند. بنابراین با ترک سیگار، کاهش وزن و افزایش فعالیت بدنی می توان خطر بروزبیماری قلبی را ۲ تا ۳ برابر کاهش داد؛ علاوه بر این کاهش وزن و فعالیت بدنی، علایم افسردگی را نیز کاهش می دهد.

نکته عملی: با توجه به یافته های این مقاله بیماران باید در مصرف داروهای ضدافسردگی بویژه داروهای سه حلقه ای جانب احتیاط را رعایت نمایند و توصیه های مربوط به شیوه زندگی مانند ترک سیگار، افزایش فعالیت بدنی و….. به بیماران توصیه می شود.