سلامت دات لایف سلامت دات لایف با پوشش آخرین اخبار حوزه سلامت و ارائه راهکارهایی برای زندگی سالم با همراهی پزشکان متخصص در بیماری ها دیابت ، سرطان ، تغذیه ، ورزش پوست و مو
هولتر قلب چیست ؟ هولتر قلب یا الکتروکاردیوگرام در پزشکی به روشی تشخیصی برای سنجش و مانیتورینگ فعالیت قلب در تشخیص بی نظمی های تپش قلب برای یک دوره زمانی ۲۴ تا ۴۸ ساعت گفته می‌شود که به افتخار مخترع آن نورمن هولتر به این نام شناخته می‌شود.
انواع هولتر
1- هولتر قلب
2- هولتر فشار خون
هولتر قلب چگونه کار می کند؟
هولتر ریتم قلبی، دستگاه قابل حملی است که بطور مداوم ضربان قلب را ضبط می کند. در این روش دستگاه ثبت کننده نوار قلب، که قبلا دستگاه یا رکوردر به اندازه ۳-۴ برابر گوشی موبایل بود ولی مدلهای جدید فقط به اندازه یک فلش مموری کوچک و در حد ۱۵ گرم وزن دارد به کمک معمولا ۳ سیم به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت یا طولانی تر به سینه شما متصل می شود.
معمولا پزشک از شما خواهد خواست تا فعالیت های روزانه خود را انجام دهید و علائمی را که مشاهده می کنید، با ذکر ساعت بنویسید. بیمار پس از 24 تا 48 ساعت نزد درمانگاه مربوطه بر می‌گردد. در آن جا پس از جدا کردن الکترودها و سیم‌ها، دستگاه هولتر را به یک رایانه متصل می‌سازند. نرم افزار ویژه هولتر ضمن استفاده از فیلترهای نرم افزاری خود اطلاعات ثبت شده در هولتر را آنالیز و در جداول آماده می کند، ضمن اینکه قسمت‌های مهم آن را به‌صورت نوار قلب نشان می‌دهد. این گزارش به‌طور معمول توسط چاپگر متصل به رایانه، چاپ و نسخه‌ای از آن به بیمار تحویل داده می‌شود.
از این روش در موارد زیر می‌توان استفاده کرد:
۱ . داشتن سرگیچه و یا سنکوپ و غش کردن های بدون علت
۲ . داشتن نامنظمی ضربان قلب که در نوار قلب تشخیص داده نشده است.
تفاوت نوار قلب با هولتر چیست؟
نوار قلب معمولی تنها قادر به ثبت وضعیت آنی بیمار است درحالی‌که گاهی انواع آریتمی در زمانی بیمار را آزار می‌دهد که در حال انجام کارهای روزانه است یا شب‌هنگام و زمانی که خواب است. مانیتورینگ هولتر این امکان را به پزشک می‌دهد که بتواند روند فعالیت قلبی بیمار را در یک دوره زمانی مشخص در دسترس داشته باشد. تشخیص انواع آریتمی حاد و فلوتر دهلیزی و دیس ریتمی لحظه‌ای توسط این روش امکان‌پذیر می‌گردد.
هولتر 24 ساعته فشارخون در منزل
در این روش، دستگاه فشار سنج اتوماتیکی در اختیار شما قرار می گیرد که در حالی که شما مشغول انجام فعالیت های روزانه خود هستید، بطور مکرر فشارخون و ضربان قلب شما را بررسی و ثبت می نماید.
تعداد بررسی فشار خون و ضربان توسط این دستگاه، توسط پزشک معالج تنظیم می شود که معمولا ً هر نیم ساعت تا یکساعت یکبار می باشد (که البته در خواب تعداد کمتری صورت می پذیرد).
این دستگاه کوچک و سبک هیچ محدودیتی در فعالیت های افراد ایجاد نکرده و قسمت لاستیکی آن روی بازو بسته شده و قسمت دیجیتال آن در زیر لباس قرار داشته و قابل دیدن برای دیگران نمی باشد. دستگاه بمدت ۲۴ ساعت همراه شخص بوده و وزن و اندازه آن تقریبا ً ۲ برابر گوشی تلفن همراه معمولی می باشد.
با توجه به این که فشار خون ، در طول شبانه روز تغییرات مکرری دارد، چنانچه از این دستگاه استفاده شود می تواند اطلاعات دقیق تری از میانگین فشار خون بیمار و نیز نوسانات آن در اختیار پزشک قرار دهدو بنابراین تصمیم گیری لازم برای درمان، بصورت کاملتر و بهتر صورت می پذیرد.
موارد استفاده از هولتر فشارخون
- بیمارانی که فقط در موقعیت های خاص مثلادر مطب یا… فشارشان بالا است و در بقیه موارد فشار بالا ندارند.
- بررسی نوسانات فشار خون در طول ۲۴ ساعت
- تشخیص افزایش فشارخون در شب
- بررسی نوسانات فشار خون در حین انجام کارهای روزانه
- بررسی تاثیر داروها در طول ۲۴ ساعت
- بررسی فشار خون مقاوم به دارو
- تصمیم در مورد شروع دارو و در صورتی که فشار خون بیمار لب مرزی باشد.
- بررسی فشارخون در حین حاملگی
- بررسی فشار خون ماسکه (افرادی که علیرغم فشاربالا ، بدلایلی در مطب فشار خونشان نرمال می شود)
- در مواردی که فشارخون نوسانات زیادی دارد و قابل کنترل نمی باشد.
هولتر قلب و فشارخون می تواند کمک شایان توجهی به تشخیص و درمان صحیح بیماران بنماید.
قیمت هولتر قلب
از آنجایی که قیمت هولتر قلب زیاد هست و شخص استفاده کننده فقط برای چند روز مشخص به آن نیاز دارد اغلب بیمارستان ها برنامه ریزی می کنند که اجاره دستگاه هولتر صورت بگیرد، اجاره دستگاه هولتر با شرایط مختلف انجام می شود مثلا در بیمارستان قلب شهید رجایی تهران این دستگاه با ارائه کارت ملی و شناسنامه امانت داده می شود. که بعد از ارئه دستگاه کارت ملی پس داده می شود و کارهای لازم برای تفسیر هولتر قلب انجام خواهد شد.
