مشکلات جنسی در بیماران دیابتی
دیابت بیماری مزمنی است که اثرات قابل توجهی بر جنبه های مختلف زندگی میگذارد. یکی از مهم ترین چالش های زندگی با فرد دیابتی ، تحت تاثیر قرار گرفتن روابط زناشویی است. حال ممکن است فردی که شما برای زندگی مشترک تان انتخاب کردهاید، یک فرد دیابتی باشد. با توجه به اینکه ازدواج یکی از رخدادهای مهم زندگی است، آشنایی با عوارض بیماری دیابت کمک میکند تا اختلالاتی را که با آن مواجه خواهید بود، بشناسید.
به گفته دکتر فیض: ماهیت دیابت یک بیماری پیش رونده است و قند خون در این بیماری سیر بالارونده دارد، حتی اگر بیماران بخصوص در دیابت نوع دو کنترل مطلوبی از دیابت داشته باشند، ممکن است در دراز مدت به دلیل عوامل محیطی و ژنتیکی، در سالهای اول دچار عوارض دیابت شوند. حال آن که در مواردی بعضی از عوارض دیابت از طرف بیمار و پزشک با تاخیر بررسی میشود، از جمله این موارد ناتوانی جنسی است که در اغلب اوقات بیمار به دلیل مسائلی ممکن است مشکلاتش را بازگو نکند.
دیابت و مشکلات جنسی مردان
وی با اشاره به اینکه دیابت با ایجاد کاهش میل جنسی در روابط زناشویی اختلال ایجاد میکند، میگوید: شایع ترین اختلال مردان دیابتی اختلال نعوظ است و این امر کیفیت زندگی زوجین را تحت تاثیر قرار می دهد. شیوع اختلال نعوظ در دیابتی های بالای ۱۸ سال، به ۳۵ درصد می رسد و با بالا رفتن سن این شیوع افزایش قابل توجهی پیدا میکند.
تحقیقات نشان داده است، بیشتر از ۵۰ درصد مردان دیابتی ، اختلال نعوظ آلت پیدا میکنند که شیوع آن در دیابت نوع دو بیشتر از دیابت نوع یک است. همچنین دیده شده است مردان دیابتی ده سال زودتر به ناتوانی جنسی مبتلا میشوند. این استاد دانشگاه میگوید: اگر یک بیمار عادی در پنجاه سالگی توانایی جنسی اش کاهش یابد، در مورد بیماری که دیابت نوع دو دارد، ممکن است در چهل سالگی این عارضه رخ دهد، در واقع سن شروع اختلالات جنسی در بیماران دیابتی ده سال زودتر است. کنترل نامناسب قند ، فاکتورهای محیطی مثل فشار خون که در بیماران دیابتی بسیار شایع است و استعمال دخانیات در بروز این عارضه نقش مهمی دارد.
وی میافزاید: دیابت به خودی خود، مشکلات عروقی را به دنبال دارد و پوشش درونی رگ در این بیماران آسیب پذیر است به دنبال آن فاکتورهای التهابی در بدن آزاد میشوند که به نوروپاتی محیطی و درگیری اعصاب خودکار اتونوم در ارگانهای مختلف بدن منجر شده و از جمله به اختلال نعوظ منجر میشود. دکتر فیض درباره رایج ترین اختلالات جنسی در مردان مبتلا به دیابت میگوید: انزال زودرس ، انزال دیررس و کاهش میل جنسی در بیماران دیابتی شایع است.
وی با اشاره به این که درگیری اعصاب اتونوم در سیستم قلبی و عروقی در این فرد از قبل اتفاق افتاده است و این زنگ خطر بسیار مهمی است، میگوید: بیمار در این شرایط در معرض خطر بیماری های ایسکمیک قلبی و عروقی (سکته قلبی و مغزی) قرار دارد. به نوعی میتوان گفت دیابت روی سیستم قلبی و عروقی اثر گذاشته و در مرحله بعدی عارضه اختلال جنسی به وجود میآید.
دیابت با ناباروری مردان ارتباط دارد
این استاد دانشگاه در پاسخ به این پرسش که آیا دیابت با ناباروری مردان ارتباط دارد، میگوید: دیابت با میزان بالاتر بر تعداد اسپرم و کیفیت آن اثر میگذارد، بنابراین دیابت میتواند یکی از دلایل ناباروری در مردان باشد، البته هم اکنون روشهای مختلفی برای درمان ناباروری وجود دارد و اسپرم بیماران دیابتی را می توان با روش های خاصی تقویت کرد و در نهایت از روشهای لقاح خارج از بدن استفاده کرد. کنترل مطلوب قند و فشار خون و چربی خون و درمان های مهارکننده دیگر از راهکارهای درمانی کارآمدی هستند که در درمان ناتوانی جنسی به کار میروند.
دیابت و مشکلات جنسی زنان
زنان مبتلا به دیابت نیز همانند مردان در صورت کنترل نشدن بیماری شان، با مشکلات جنسی رو به رو میشوند. دکتر فیض در این باره میگوید: کاهش میل جنسی، فقدان ارگاسم ، مقاربت دردناک و عفونتهای واژینال در زنان دیابتی مشاهده میشود. این افراد ممکن است از بی اختیاری ادرار یا جمع شدن ادرار رنج ببرند. به گفته این متخصص غدد، در زنان بخصوص کسانی که زمینه ای از پیشرفت به سمت دیابت دارند داروهای محرک تخمک گذاری به کنترل قند و از طرفی به باروری آنها کمک میکند. معمولا درجاتی از سندرم متابولیک و پیشرفت به سمت دیابت در خانوادههای این افراد دیده میشود.
وی میافزاید: زنانی که دیابت دارند ممکن است باروری شان کاهش پیدا کند، سیکل قاعدگی شان نامنظم باشد یا سیکل های بدون تخمک گذاری داشته باشند و طبق تحقیقات در این افراد متفورمین و انواع روشهای القای تخمک گذاری به درمان کمک میکند.
این متخصص غدد تاکید میکند: اگر زنان در دوران بارداری قند بد کنترل شده ای داشته باشند، حین حاملگی فرزندشان دچار افزایش وزن میشود و ممکن در سنین بالاتر فرزندان آنها مبتلا به دیابت شوند، اگر این بیماری در دوران بارداری کنترل شود برای جنین مشکلی ایجاد نمیکند، اما اگر کنترل نشود میتواند علاوه بر افزایش وزن، اختلالات متابولیک در بدن کودک ایجاد کند.
وی میگوید: در مورد این بیماری یک نکته را نباید فراموش کنیم، فردی که بیماری همسرش را بپذیرد میتوانند با همراهی یکدیگر آن را کنترل کنند و زندگی عادی داشته باشند.
با توجه به درمانهای جدید دیابت ، این نکته را باید در نظر داشته باشید این بیماری دست و پاگیر نیست و اگر بدرستی کنترل شود، سبک زندگی را تحت تاثیر قرار نمیدهد. اختلال در رابطه زناشویی بخصوص در مورد آقایان می تواند برای یک زوج جوان مساله بغرنج باشد و کیفیت زندگی آنها را تحت تاثیر قرار دهد اما با آگاهی در مورد این بیماری می توان مشکلات را کنترل و برطرف کرد.
یک توصیه
فراموش نکنیم که ۵۰ درصد درمان بیماری به خود بیمار مربوط است، رژیم غذایی مناسب و سبک زندگی ایده آل ، ورزش ، کنترل وزن و کنترل فشارخون میتواند به کنترل مطلوب روند بیماری کمک کند و ۵۰ درصد بقیه درمان این بیماری تجویز بموقع درمان های دارویی است. در واقع شروع بموقع درمان نقش بسیار مهمی در جلوگیری از عوارض دیابت دارد. بنابراین فردی که کنترل دیابت مطلوبی دارد ممکن است بعد از شصت سالگی دچار مشکلات جنسی شود و با کنترل فاکتورهای محیطی قطعا شروع این عوارض به تاخیر میافتد.
به نوعی می توان گفت، فرد قطعا ناخواسته مبتلا به این بیماری شده است در واقع پذیرش بیماری و همکاری متقابل اطرافیان بیمار و ارتباط تنگاتنگ آنها با پزشک کمک میکند که این بیماری مزمن و پرعارضه بخوبی کنترل شود و بیمار با حمایتهای خانواده از یک سبک زندگی مطلوب برخوردار خواهد شد