کهیر ( urticaria ) به واسطه یک واکنش بیولوژیک در بدن به وجود می آید. کهیر می تواند به صورت حاد یا مزمن روی پوست ظاهر شود. فرایند آلرژیک ظهور کهیر توسط سلول هایی به وقوع می پیوندد که ماستوسیت نام دارند که مولکول های آلرژی زا را در دل خود مخفی کرده اند. با بروز شوک آلرژیک این مولکول های آلرژی زا از ماستوسیت ها آزاد شده و باعث ظهور کهیر روی پوست می شود. کهیر ، که برخی آن را با نام های دیگری می شناسند ، گاهی اوقات به حدود 20 درصد افراد در طول زندگی تاثیر میگذارد. کهیر میتواند با بسیاری از مواد و یا در موقعیتهای مختلف ایجاد شود و معمولا به صورت لکه های پوستی خارش دار خود را نشان می دهد که تبدیل به تاول های قرمز متورم میشود. خارش ممکن است خفیف یا شدید باشد. با سلامت دات لایف همراه باشید تا اطلاعات زیادی را در رابطه با کهیر پوستی دریافت کنید.
علائم کهیر پوستی چیست ؟
علائم کهیر میتواند در هر جایی از بدن از چند دقیقه تا چند ماه یا حتی سال ادامه داشته باشد. کهیر ها بیش تر شبیه گزش حشره هستند ، کهیر به چندین صورت مختلف است :
- کهیر در هر نقطه از بدن ظاهر میشود و ممکن است تغییر شکل دهد ، به اطراف حرکت کند ، ناپدید شوند و در طول دوره کوتاه زمانی دوباره ظاهر شوند.
- برجستگی های قرمز یا “ کهیر ” به رنگ پوست با لبههای روشن ، معمولا به طور ناگهانی ظاهر میشود و به سرعت از بین میرود.
- فشار دادن مرکز کهیر باعث میشود کهیر به رنگ سفید درآید که “ بلانچ ” نامیده میشود.
دو نوع کهیر وجود دارد : کوتاه مدت ( حاد ) و بلند مدت ( مزمن ). هیچ کدام از انواع کهیر معمولا تهدید کننده زندگی نیستند ، هر چند هر تورم در گلو و یا هر نشانه دیگری که تنفس را محدود سازد نیاز به مراقبت فوری دارد.
کهیر مزمن تقریبا برای بیش از شش هفته رخ میدهد و معمولا خارش دار است. هر کهیر کمتر از 24 ساعت به طول میانجامد تا ناپدید شود. کهیر کبود نمیشوند و جای زخمی ایجاد نمیکند.
اگر کهیر بیش از یک ماه روی پوست باقی بماند و یا اگر در طول زمان عود پیدا کند ، باید به پزشک متخصص آلرژی مراجعه کنید تا تاریخچه بیماری را بررسی کند و یک معاینه کامل فیزیکی برای تعیین علت علائم انجام دهد. آزمایش پوست و تست چالش نیز ممکن است در شناسایی محرک لازم باشد.
درمان کهیر شامل کمپرس سرد برای تسکین خارش پوست یا آنتی هیستامینها و دیگر داروها ، مانند داروهای ضد التهاب و داروهایی که ممکن است سیستم ایمنی بدن را تغییر دهد میباشد.
علت کهیر زدن ؟
- برخی از مواد غذایی ( به خصوص بادام زمینی ، تخم مرغ ، آجیل و صدف دریایی )
- داروها مانند آنتی بیوتیک ها ( به ویژه پنی سیلین و سولف ا) ، آسپرین و ایبوپروفن
- گزش یا نیش حشرات
- محرکهای فیزیکی مانند فشار ، سرما ، گرما ، ورزش و یا قرار گرفتن در معرض نور خورشید
- عفونتهای باکتریایی انتقال خون ، از جمله عفونتهای دستگاه ادراری و عفونت گلو
- عفونتهای ویروسی ، از جمله سرماخوردگی ، مونونوکلئوز عفونی و هپاتیت و شوره سر
- حیوانات خانگی
- گرده بعضی از گیاهان ، مانند بلوط سمی و پیچک سمی
کهیر پوستی یا آنژیوادم ؟
آنژیوادم – تورم بافت زیر سطح پوست است – که ممکن است با کهیر اشتباه گرفته شود و یا مرتبط باشد و با واکنشهای آلرژیک ، داروها و یا کمبود ارثی برخی از آنزیم ها ایجاد میشود.
علائم زیر آنژیوادم را نشان میدهد:
- تورم در چشم یا دهان
- تورم دستها ، پاها و یا گلو
- اشکال در تنفس ، گرفتگی معده و یا ورم ملتحمه ( تورم مخاط چشم )
پزشک متخصص آلرژی میتواند کهیر و آنژیوادم را تشخیص و درمان کند.
تشخیص کهیر
در برخی از موارد، علائم آشکار است – فردی که بادام زمینی یا میگو میخورد و پس از آن درزمان کوتاه کهیر میزند.
موارد دیگر به علل بسیاری نیاز به تشخیص توسط بیمار و پزشک دارد. در چند مورد، علت را نمیتوان مشخص کرد.
معمولا کهیر تنها برای آزمایشهای گسترده پاسخ نمیدهد. اگر مشکوک به حساسیت غذایی باشید ، به یاد آورید که چه خوردهاید. این کمک خواهد کرد که شما بفهمید آیا ارتباطی بین غذایی که خوردهاید و جوشهای کهیرتان وجود دارد یا نه.
کهیر مزمن باید توسط پزشک متخصص آلرژی ارزیابی شود، که در مورد تاریخچه پزشکی شما و خانوادهتان، موادی که شما در خانه و در محل کار در معرض آن هستید، قرار گرفتن در معرض حیوانات خانگی و یا حیوانات دیگر و هر گونه داروهایی که به تازگی مصرف کردهاید میپرسد.
احتمالا پزشک میخواهد آزمایش پوست ، آزمایش خون و آزمایش ادرار برای شناسایی علت کهیر انجام دهید. اگر مشکوک به مصرف مواد غذایی هستید ، پزشک ممکن است یک تست پوستی به صورت خراش یا آزمایش خون برای تایید تشخیص بگیرد؛ زمانی که علت شناسایی شد ، به احتمال زیاد به شما توصیه میشود از مصرف مواد غذایی و محصولات کارخانه ای بپرهیزید. در موارد نادر، ممکن است پزشک متخصص آلرژی تست مواد غذایی دهانی را توصیه کند – این آزمایش به دقت تحت نظارت انجام میشود که در آن شما یک مقدار اندازهگیری شده از غذای مشکوک به علت کهیر را میخورید تا مشخص شود که کهیر ایجاد میشود یا نه.
در مواردی که واسکولیت ممکن است علت کهیر باشد، پزشک ممکن است نمونه برداری ( بیوپسی ) پوستی انجام دهد و آن را به درماتوپاتولوژیست جهت بررسی زیر میکروسکوپ بفرستد.
شناسایی علت کهیر مزمن اغلب دشوار است.
مدیریت و درمان کهیر چیست ؟ کهیر مزمن چیست و چگونه تشخیص داده می شود ؟ در صفحه بعد توضیح خواهیم داد