تست یورودینامیک چیست ؟

تست یورودینامیک چیست ؟ یورودینامیک یا نوار عصب مثانه ، یکی از مهمترین و کاربردی ترین تستهای تشخیصی جهت بررسی عملکرد سیستم ادراری تحتانی (مثانه و مجرای ادرار) و نیز اعصاب مثانه و عضلات کف لگن می باشد. در سایت خبری سلامت مقالات متعددی در بخش بیماری های کلیه وجود دارد که به موضوع مهم بی اختیاری و مشکلات مهم دیگر پرداخته است. در این مقاله در مورد انواع بی اختیاری ادراری ، عوارض تست یورودینامیک ، نحوه انجام تست یورودینامیک خواهید خواند.

اهمیت تست یورودینامیک در چیست؟

• تشخیص صحیح توسط پزشک
• افتراق بیماریهای مختلف سیستم ادراری تحتانی
• تعیین استراتژی درمانی (درمان داروئی یا جراحی)

جهت چه مشکلاتی توصیه به انجام تست یورودینامیک می‌گردد؟

• تکرر ادرار
• فوریت ادرار (urgency)
• انواع بی اختیاری ها
• مشکلات دفع ادرار
• سوزش ادرار
• شب ادراری (مقاله شب ادراری و بی اختیاری ادرار را مطالعه فرمایید.)
• مثانه بیش فعال
• اختلالات عملکرد دریچه یا اسفنکتر مجرای ادراری

چگونه یورودینامیک انجام می‌گردد؟

به سادگی و با گذاشتن و فیکس کردن دو کاتتر بسیار باریک که یکی از آنها در مجرای ادرار و دیگری در رکتوم قرار می‌گیرند و به ترتیب برای اندازه‌گیری فشار داخل مثانه است و 3 الکترود در محل برای بررسی عملکرد و دیگری برای بررسی عملکرد عضلات کف لگن تعبیه شده‌اند.

تست یورودینامیک چند مرحله دارد؟

3 مرحله دارد

• a یوروفلومتری
• b سیستومتری
• cاندازه‌گیری میزان کفایت اسفنکتر

در هر کدام از این مراحل چه کاری انجام می‌شود؟

A یوروفلومتری

این مرحله خود به دو قسمت تقسیم می‌شود

قسمت اول: بیمار مایعات مصرف می کند و بعد از احساس نیاز به تخلیه وارد اتاق انجام تست شده و تخلیه را در دستگاه مخصوص انجام می دهد و ادرار کردن بیمار بصورت منحنی رسم می گردد.

قست دوم: بلافاصله پس از ادرار کردن در شرایط استریل میزان باقی مانده ادرار توسط سوند اندازه گیری و ثبت می شود.

b  سیستومتری

در این مرحله دو کاتتر بسیار باریک به ترتیب یکی در مجرای ادرار و دیگری در رکتوم بیمار گذاشته می‌شود علاوه بر آن 3 الکترود برای ثبت فعالیت عضلات در محل های مورد نظر گذاشته می شود و سپس مثانه بیمار با سرم نرمال سالین پر می گردد.در طی این فرایند منحنی عملکرد مثانه در طی پرر شدن ثبت می گردد. سپس به بیمار دستور تخلیه ادرار داده می شود و در طی ادرار کردن مجدد منحنی عملکرد مثانه در فاز تخلیه نیز ثبت می شود.

c اندازه گیری کفایت اسفنکتر

با خروج آهسته کاتتر مجرای ادرار، وضعیت و کفایت عملکرد مثانه هم به صورت نمودار تشخیصی ثبت می‌گردد.

شرایط لازم جهت تست یورودینامیک

خوشبختانه به جز چند مورد، آمادگی و تمهیدات خاصی مثل ناشتا بودن نیاز نیست تنها نکات قابل ذکر عبارتند از:

• عدم وجود عفونت ادراری (آزمایش ادرار منفی)
• با مثانه پر مراجعه شود
• قطع داروهای درمانی اختلالات ادراری حداقل 48 ساعت قبل از تست
• عدم مصرف غذاها نفاخ و سنگین در شب قبل یا صبحانه همان روز
• تخلیه کامل سیستم گوارش خصوصا در کسانیکه مشکلات گوارشی از جمله بی اختیاری مدفوع دارند.

عوارض ناشی از انجام این تست یورودینامیک چیست ؟

بندرت عفونت ادراری، بعد از انجام این تست بوجود می‌آید. فلذا به جهت پیشگیری، پزشک مرکز آنتی بیوتیک لازم را جهت مراجعه کنده تجویز می‌نماید.

سوزش ادرار گاه تا 72 ساعت پس از انجام تست می‌تواند طبیعی باشد که با مصرف مایعات کافی و نوشیدنیهای آرام بخش به سرعت برطرف می‌گردد.

ندرتا خون در ادرار