نارسایی تخمدان از علایم تا درمان

نارسایی زودرس تخمدان به وضعیتی گفته می‌شود که فعالیت طبیعی تخمدان‌ها قبل از 40 سالگی متوقف می‌شود. البته دیده شده  که در برخی موارد فعالیت تخمدان‌ ها به طور کامل مختل نشده و قاعدگی کاملا متوقف نمی‌شود. سلامت دات لایف در این مطلب در مورد نارسایی تخمدان و درمان این عارضه اطلاعاتی در اختیار شما قرار می دهد. 

باید در نظر داشت که همیشه نارسایی زودرس تخمدان برابر با ناباروری نیست. ذخیره تخمدان در خانم‌هایی که به یائسگی تخمدان مبتلا هستند کاهش می‌یابد که این امر موجب توقف کامل یا موردی  تخمک گذاری می‌شود. در عین حال تولید هورمون‌ های استروژن ، پروژسترون و تستوسترون نیز متوقف و یا فقط به طور متناوب صورت می پذیرد. به دلیل این حوادث باروری در این افراد غیر محتمل می شود اما مواردی نیز از باروری گزارش شده است.

مدیر گروه زنان دانشگاه علوم پزشکی تهران درباره علت بروز این بیماری ،گفت: در اغلب موارد علت مشخص نمی‌شود چرا که نارسایی زودرس تخمدان اتفاق می افتد اما اختلالات ژنتیکی و اختلالات خود ایمنی به عنوان علت این وضعیت مطرح شده‌اند و به همین دلیل ارزیابی چنین بیمارانی بسیار مهم است.

علت‌های ژنتیکی نارسایی تخمدان ممکن است ناشی از اختلالات ژنی فردی یا اختلالات کروموزومی باشد. سندرم ترنر ، سندرم X شکننده و سایر اختلالات ژنتیکی – کروموزومی نمونه‌‌ ای از اختلالات کروموزومی است که سبب یائسگی تخمدان می‌شود.

رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی زنان و مامایی ایران در ادامه درباره تاثیر مواد توکسین در یائسگی تخمدان، گفت : داروهای شیمی درمانی و رادیوتراپی از شایع‌ترین مواد توکسین یا سمی است که موجب یائسگی تخمدان می‌شود.

به گفته وی به طور نادر؛ بعضی از ویروس‌ها نیز می‌توانند علت توکسیک اصلی دریائسگی تخمدان باشند.

آل یاسین هم‌چنین با توجه به علت‌های خودایمنی در بروز یائسگی تخمدان ، اظهار کرد: نقش سیستم ایمنی در بدن شناخت و نابود کردن سلول‌های غیر طبیعی است. درصورت وجود بیماری خودایمنی سیستم ایمنی بدن علیه سلول‌های طبیعی بدن فعالیت می کند وبسته به نوع سلول‌های درگیر شده علائم مختلفی تظاهر پیدا می کند.

مدیر گروه زنان دانشگاه علوم پزشکی تهران درباره درمان نارسایی تخمدان ، یادآور شد: بیماران مبتلا به یائسگی تخمدان ( POI ) باید قبل ازتصمیم گیری برای باردار شدن به فکر سلامتی خود باشند. یکی از اهداف اصلی درمان POI یا نارسایی تخمدان جایگزینی هورمون استروژن است که توسط تخمدان باید به طور طبیعی ترشح می‌شد و اکنون متوقف شده است. استروژن نقش مهمی در سلامتی یک خانم دارد مثلا سیستم اسکلتی یک خانم برای سالم ماندن و مقاومت در برابر شکستگی به تحریک استروژن نیاز دارد. بدون استروژن ، خانم ‌های مبتلا به POI در معرض خطر پوکی استخوان قرار می‌گیرند.

وی افزود: شواهد متناقضی وجود دارد که کمبود استروژن قبل از یائسگی می تواند سبب خطر بیماری قلبی نیز شود. همچنین علایم یائسگی مثل گرگرفتگی ، تعریق شبانه و اختلالات خواب و خشکی واژن نیز برای بیمار آزار دهنده است و هدف از درمان با استروژن پیشگیری و یا کم کردن عوارض کمبود استروژن است.

در کنار استفاده ازاستروژن به منظور تکمیل درمان و جلوگیری از ایجاد سرطان رحم داروی هورمونی پروژسترونی نیز برای بیمار تجویز می‌شود. اکثر متخصصان اخیرا توصیه می کنند که تا سن 50 سالگی که سن متوسط یائسگی است بیماران  تحت درمان دارویی با استروژن و پروژسترون قرار گیرند.

خانم‌هایی که تحت درمان با استروژن و پروژسترون قرار می گیرند معمولا نگران بروز عوارض این داروها از جمله خطر حمله قلبی ، سرطان پستان و غیره هستند . باید گفت مطالعاتی که بروز این خطرات را مطرح کرده اند در مورد زنان در سنین 70-60 بوده که به طور طبیعی یائسه شده اند . بنابراین نمی توان از نتایج آن مطالعات برای این بیماران استفاده کرد و حتی در مقابل مطالعات فوق ، مطالعاتی انجام شده که توصیه کرده اند مصرف استروژن برای جلوگیری از بیماری های قلبی و پوکی استخوان ضروری است و اکثرا موافقند تا 50 سالگی باید هورمون درمانی ادامه یابد.

اگر نزدیک به سن یائسگی هستید ، بخوانید ! این مطلب از سلامت دات لایف اطلاعات بیشتری در رابطه با یائسگی و عوارض آن در اختیار شما قرار خواهد داد.