تشخیص بیماری رفلاکس اسید معده

بیماری رفلاکس اسید معده ( GERD ) که اغلب با ترش کردن معده اشتباه گرفته می شود ، یکی از شایع ترین اختلالات گوارش است. ترش کردن می تواند در تمام افراد سالم به علت خوردن برخی از غذاهای ناسازگار گهگاه در معده اتفاق بیفتد اما بیماری رفلاکس اسیدی معده بازگشت محتویات معده ، پانکراس یا صفرا به داخل مری است که به علت های گوناگونی اتفاق افتاده و به صورت طولانی مدت رخ میدهد و سبب سوزش و درد شدید در معده خواهد شد. سلامت دات لایف طی این مقاله در رابطه با انواع روش های تشخیصی بیماری رفلاکس اسیدی معده همراه شما خواهد بود.

 

تشخیص رفلاکس اسیدی معده ( GER )

در اکثر مواقع پزشک با بررسی علائم و پرس و جو در رابطه با سابقه مصرف دارو توسط شما ، پی به ابتلا یا عدم ابتلا به رفلاکس معدی خواهد برد. اگر علائم رفلاکس معدی با تغییر شیوه زندگی ، عادات غذایی یا استعمال دارو بهبود نیافت ، باید با استفاده از تست های تشخیصی نوع و میزان ابتلای فرد را تعیین کرد.

چگونگی تشخیص بیماری رفلاکس اسیدی معده ( GERD ) توسط پزشک

اگر علائم رفلاکس معدی شما بهبود نیافت یا اگر این علائم پس از مدت کوتاهی از بهبودی ، دوباره شدت گرفت یا اگر مشکلات شدید بلع را تجربه کردید ، ممکن است در این هنگام توصیه پزشک برای شما معاینات مخصوص رفلاکس اسیدی معده باشد. پزشک برای این منظور شما را به یک متخصص روده و معده رجوع خواهد داد.

انواع معاینات برای تشخیص ابتلا به بیماری رفلاکس اسیدی معده ( GERD )

تست ها و معاینات مختلفی وجود دارند که پزشک را برای تشخیص ابتلا به رفلاکس اسیدی معده یاری خواهند کرد. در برخی از موارد ممکن است پزشک بیش از یک تست یا معاینه را برای تشخیص رفلاکس اسیدی معده تشخیص دهد.

• اندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی و بیوپسی ( نمونه برداری )

متخصص بیماری های معده و روده در یک اندوسکوپی از دستگاه گوارشی فوقانی بدن با استفاده از یک درون بین قسمت فوقانی دستگاه گوارش را به دقت مشاهده می کند. طی اندوسکوپی یک سوزن درون وریدی در بازوی شما قرار خواهد گرفت تا از طریق آن مسکن وارد بدن شما شود. این مسکن ها به شما کمک می کنند تا آرامش داشته باشید و درد زیادی را متحمل نشوید. در برخی از مواقع ممکن است فرآیند اندوسکوپی بدون تزریق مسکن انجام شود. برای شروع فرآیند اندوسکوپی می بایست داروی مربوط به بی حسی عضو مورد نظر را غرغره کرده یا آن را در انتهای گلو اسپری کنید. پزشک لوله متصل به درون بین را به آرامی از مری شما رد کرده و به داخل معده می فرستد. تصاویر ارسالی از مری و معده شما که از درون بین ارسال می شود روی صفحه نمایشگر کوچکی نمایش داده می شود. اندوسکوپ ارسالی به داخل لوله گوارش به منظور ارسال تصاویر واضح تر مقداری هوا به داخل لوله گوارش پمپ خواهد کرد. ممکن است پزشک در حین عمل اندوسکوپی قطعه ای از پوشش یا آستر دستگاه گوارش را به عنوان نمونه بردارد ( بیوپسی ). برداشت نمونه توسط فرد هرگز احساس نخواهد شد. نمونه پس از برداشت به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال شده و در آن جا بررسی های لازم روی آن انجام خواهد شد.

در مورد اندوسکوپی دستگاه گوارش بیشتر بدانید :

اندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی به تفسیر دستگاه گوارش فوقانی شما خواهد پرداخت. تصویربرداری به وسیله اشعه ایکس نیز در بیمارستان ها و مراکز درمانی سطح شهر انجام خواهد شد. رادیولوژیست با استفاده از تصاویر به دست آمده ، گزارشی از رخدادهای درون بدن صادر خواهد کرد. در این روش نیازی به استفاده از داروی بیهوشی یا بی حسی برای بیمار نخواهد بود. پرسنل اتاق تصویربرداری طرز قرارگیری و نحوه آماده شدن برای تصویربرداری را به شما گوشزد می کنند و حتی زمان توقف در خوردن و نوشیدن را یادآوری خواهند کرد. در جریان تصویربرداری ممکن است از شما خواسته شود تا در جلوی یک دستگاه تولید کننده اشعه ایکس به صورت نشسته یا ایستاده قرار بگیرید و مقداری از محلول باریوم را بنوشید تا قسمت بالایی دستگاه گوارش رنگ آمیزی شود. متاسفانه در روش تصویربرداری با اشعه ایکس بیماری رفلاکس معده تشخیص داده نمی شود. اما مواردی از قبیل فتق حجاب حاجز – وضعیتی که در آن به دلیل ضعف در پرده دیافراگم شکمی ، معده به سمت قفسه سینه بالا می آید – ، جراحات مری و زخم معده که به بیماری رفلاکس اسیدی معده مربوط می شوند ، در این روش به راحتی تشخیص داده می شوند. پس از فرآیند تصویربرداری ممکن است برای لحظاتی نفخ و حالت تهوع را تجربه کنید و پس از آن و به مدت چند روز رنگ مدفوع روشن به دلیل خوردن محلول باریوم داشته باشید. کارکنان مرکز تصویربرداری دستورالعمل هایی را در مورد طریقه نوشیدن مایعات ، خوردن غذاها و هم چنین طریقه مصرف داروها ، پس از انجام شدن عمل تصویربرداری به شما گوشزد خواهند کرد.

• سنجش PH مری

دقیق ترین فرآیند تشخیص رفلاکس اسیدی معده سنجش PH مری است. این سنجش میزان اسید موجود در ناحیه مری را در حال انجام فعالیت های روزانه هم چون خوردن یا خوابیدن اندازه گیری می کند. متخصص بیماری های معده و روده طی این فرایند یک لوله بلند و باریک را از راه بینی یا دهان به داخل معده می فرستد و انتهای آن را در لب ها ثابت می کند. برای انجام دادن این آزمایش نیاز دارید تا یک نمایشگر را به مدت 24 ساعت همراه خود داشته باشید. پس از گذشت 24 ساعت به منظور خارج کردن لوله از مری به بیمارستان مراجعه خواهید کرد. در این زمان پزشک میزان غذای دریافتی ، نوع آن و هم چنین میزان نوسانات اسید معده را به آسانی اندازه گیری کرده و پس از آن دستورات لازم را صادر خواهد کرد.

روش دیگری برای پی بردن به بیماری رفلاکس اسیدی معده وجود دارد که در طی آن پزشک با انجام دادن اندوسکوپی در دستگاه گوارش فوقانی یک کپسول هوشمند مخصوص را در مری جاسازی می کند. این کپسول مقادیر PH مری را اندازه گیری کرده و به عنوان یک فرستنده ، اطلاعاتی را به یک گیرنده ارسال می کند. این گیرنده اندازه ای کوچک داشته و عموماً روی کمربند وصل می شود. تا وقتی که شما با استفاده از این کپسول تحت نظر هستید به زندگی عادی و همیشگی خود ادامه خواهید داد. این کنترل معمولاً 48 ساعت طول خواهد کشید. این گیرنده دکمه های زیادی دارد که شما می توانید آن ها را برای ثبت کردن علائم رفلاکس معدی ، مثل سوزش معده فشار دهید. البته ممکن است پرستار علائمی را که نیاز به ثبت شدن دارند به شما معرفی کند. جهت آماده شدن برای این آزمایش لیست داروهایی را که مصرف می کنید به پزشک نشان دهید. پزشک برای مصرف داروها قبل و پس از انجام آزمایش شما را راهنمایی خواهد کرد. پس از 10-7 روز کپسول به طور خود به خود از جدارۀ مری جدا شده و در مسیر هضم در لوله گوارش از بدن خارج خوهد شد.

• فشار سنجی عضلات مری

در روش فشارسنجی عضلات مری ، انقباضات عضلات غیر ارادی مری اندازه گیری و بررسی خواهد شد. این روش زمانی که شما به عمل جراحی ضد رفلاکس معده فکر می کنید انجام خواهد شد. اندازه گیری انقباضات ماهیچه های مری به این روش ، طی یک جلسه معاینه در مطب پزشک انجام خواهد شد. دستیار پزشک قبل از شروع این فرآیند انتهای گلوی شما را برای بی حس شدن اسپری کرده یا از شما می خواهد اندکی از یک محلول حاوی بی حس کننده را غرغره کنید. پزشک یک میله باریک و بلند را از راه بینی به معده فرستاده و از شما می خواهد که در حین انجام شدن این کار عمل بلع را انجام دهید. در این زمان رایانه میزان منقبض شدن ماهیچه های قسمت های مختلف مری را اندازه گیری خواهد کرد. این فرآیند حتی قادر است ضعیف یا قوی بودن اسفنگترهای ( ماهیچه های تشکیل دهنده یک دریچه در بدن ) دریچه ورودی مری به معده را اندازه گیری کنند. در این فرآیند نیز دستورالعمل هایی را در رابطه با طریقه و زمان خوردن و آشامیدن و نیز مصرف دارو دریافت خواهید کرد.

نکاتی بسیار مفید در مورد ترش کردن و سوزش معده را از سلامت دات لایف مطالعه کنید.